Cirurgia de Transplante de Córnea

A cirurgia é realizada em centro cirúrgico sob anestesia local ou geral, conforme o caso. Existem diferentes técnicas:

• Transplante penetrante (total): substituição de todas as camadas da córnea.

• Transplante lamelar: substituição apenas das camadas afetadas (anterior ou posterior).

A técnica escolhida depende da doença e das condições clínicas da córnea.

O procedimento é realizado com anestesia local e sedação leve. Utiliza-se a técnica de facoemulsificação, que fragmenta e aspira a catarata com ultrassom por uma microincisão na córnea. A lente intraocular é inserida no mesmo momento. É um procedimento seguro, rápido (dura em média 20 minutos) e, na maioria dos casos, sem necessidade de pontos.

O transplante de córnea pode ser indicado para:

• Ceratocone avançado

• Opacidades corneanas por infecções ou traumas

• Degenerações e distrofias corneanas

• Edema da córnea (como na distrofia de Fuchs)

• Falência de transplante anterior

• Perfurações oculares graves

A recuperação após o transplante de córnea é gradual e requer acompanhamento contínuo com o oftalmologista. A visão pode levar semanas ou meses para melhorar significativamente, especialmente em casos de transplante total.

Nos primeiros dias, é comum haver:

• Sensação de corpo estranho leve

• Visão embaçada

• Sensibilidade à luz

A estabilidade visual pode demorar, pois os pontos (sutura) geralmente permanecem por vários meses e só são retirados conforme a evolução da cicatrização. Em transplantes lamelares, a recuperação costuma ser mais rápida.

Durante todo o processo, é fundamental seguir corretamente o uso dos colírios prescritos, evitar traumas oculares e comparecer a todas as consultas de acompanhamento.

• Uso rigoroso dos colírios imunossupressores e antibióticos

• Evitar traumas oculares

• Não coçar os olhos

• Evitar atividades físicas intensas

• Comparecer às consultas de acompanhamento regulares

• Observar qualquer sinal de alerta como vermelhidão, dor súbita ou queda repentina da visão

O transplante pode restaurar ou melhorar a visão, aliviar sintomas como dor ou sensibilidade à luz, e proporcionar maior qualidade de vida ao paciente. Em muitos casos, evita a progressão de doenças que poderiam causar cegueira irreversível.

Embora seja uma cirurgia segura, o transplante de córnea envolve riscos como:

• Rejeição do enxerto

• Infecções

• Inflamações oculares

• Astigmatismo irregular

• Necessidade de retransplante

O acompanhamento com o oftalmologista é essencial para identificar qualquer sinal de complicação.