Cirurgia de Membrana Epirretiniana

A membrana epirretiniana (também chamada de pucker macular) é uma película fina e translúcida que se forma sobre a mácula. Essa membrana pode provocar tração na retina, causando visão distorcida (metamorfopsia), visão turva e, em casos mais avançados, dificuldade para leitura e atividades que exigem visão central.

O tratamento consiste em uma vitrectomia via pars plana, técnica na qual o gel vítreo é removido do interior do olho para permitir acesso à retina. Em seguida, o cirurgião realiza o peeling da membrana epirretiniana, removendo cuidadosamente essa película da superfície da mácula.
Geralmente, não é necessário uso de gás intraocular, e o procedimento é realizado com anestesia local, podendo o paciente retornar para casa no mesmo dia.

A cirurgia está indicada em casos nos quais a membrana epirretiniana provoca sintomas visuais significativos, como:

• Visão central embaçada ou distorcida

• Dificuldade para leitura e detalhes

• Percepção de linhas onduladas (metamorfopsia)

• Queda de acuidade visual documentada em exames

• Espessamento macular visível em exames de imagem (como OCT)

A recuperação é, na maioria dos casos, tranquila e gradual. O paciente deve:

• Utilizar os colírios conforme prescrição médica

• Evitar atividades físicas intensas por alguns dias

• Comparecer às consultas de acompanhamento

A melhora da visão pode ocorrer ao longo de semanas ou meses, dependendo da gravidade da tração e do tempo de evolução da membrana.

• Uso de colírios antibióticos e anti-inflamatórios

• Evitar coçar os olhos ou pressioná-los

• Proteger o olho operado com óculos escuros nos primeiros dias

• Evitar esforço físico excessivo por pelo menos uma semana

• Comparecer às consultas de revisão conforme orientação médica

A remoção da membrana epirretiniana pode trazer:

• Melhora na acuidade visual

• Redução das distorções e linhas tortas

• Recuperação da nitidez e definição das imagens

• Estabilização da saúde macular, prevenindo progressão da tração
  Nem todos os pacientes recuperam 100% da visão, mas a maioria experimenta melhora funcional importante.

Como todo procedimento intraocular, a cirurgia apresenta riscos, embora sejam raros quando realizada por especialistas. Os principais incluem:

• Infecção intraocular (endoftalmite)

• Hemorragia intraocular

• Descolamento de retina

• Catarata (em olhos que ainda não operaram)

• Recidiva da membrana, que pode exigir nova cirurgia

A avaliação cuidadosa pré-operatória e a técnica adequada são essenciais para minimizar esses riscos.