Cirurgia de Ceratocone

O ceratocone é uma condição progressiva em que a córnea — estrutura transparente responsável pela focalização da luz — sofre um afinamento e se projeta para frente, adquirindo uma forma de cone. Essa deformidade causa visão distorcida, embaçada e sensibilidade à luz.

São diferentes procedimentos indicados de acordo com o grau de progressão da doença e as características da córnea. O objetivo é melhorar a acuidade visual, evitar a progressão do ceratocone e, em casos avançados, recuperar a função visual por meio do transplante.

As principais técnicas utilizadas na cirurgia de ceratocone incluem:

  • Crosslinking da córnea: fortalece as fibras colágenas da córnea por meio da aplicação de riboflavina (vitamina B2) e exposição a luz ultravioleta. Indicado para estabilizar a doença e evitar sua progressão.

  • Implante de anéis intracorneanos (anéis de Ferrara): pequenas estruturas em formato semicircular inseridas na córnea para melhorar sua curvatura e reduzir o astigmatismo irregular.

  • Transplante de córnea: indicado em casos mais avançados, quando há opacificação corneana ou intolerância às outras técnicas. Pode ser lamelar ou penetrante.

  • Ceratocone em progressão (detectado por exames topográficos)

  • Baixa acuidade visual com óculos ou lentes

  • Intolerância às lentes de contato

  • Córnea irregular ou muito fina

  • Estágios avançados com comprometimento estrutural ou cicatrizes

A recuperação depende do tipo de procedimento realizado:

  • Crosslinking: pode causar desconforto leve nos primeiros dias, com melhora gradual da visão ao longo de semanas. O retorno às atividades geralmente ocorre em poucos dias.

  • Anéis intracorneanos: visão pode oscilar nas primeiras semanas. A recuperação completa pode levar algumas semanas. A melhora visual é progressiva.

  • Transplante: exige mais tempo de recuperação (meses), com uso prolongado de colírios e acompanhamento constante. A visão melhora gradualmente à medida que os pontos são retirados.

  • Usar corretamente os colírios prescritos

  • Evitar coçar ou pressionar os olhos

  • Não praticar atividades físicas intensas nos primeiros dias

  • Evitar exposição solar sem óculos com proteção UV

  • Comparecer às consultas de acompanhamento conforme orientação médica

Os tratamentos cirúrgicos do ceratocone visam:

  • Estabilizar a doença e evitar a progressão

  • Melhorar a qualidade visual

  • Reduzir a dependência de lentes ou óculos

  • Restaurar a anatomia da córnea em casos avançados

  • Evitar a necessidade de transplante em muitos casos

Como qualquer procedimento ocular, existem riscos, embora sejam raros quando bem indicados e conduzidos por especialistas:

  • Infecções

  • Inflamações

  • Opacificação da córnea (em casos de transplante)

  • Visão dupla ou halos luminosos

  • Necessidade de novos ajustes ou procedimentos complementares